課程背景：  我們太多的時(shí)間是在“正常”狀態(tài)下度過(guò)的，因此一旦發(fā)生意外傷害，我們往往會(huì)失去評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，不知道孩子的狀況是不是非常嚴(yán)重。當(dāng)孩子產(chǎn)生不良反應(yīng)的時(shí)候，我們會(huì)覺(jué)得仿佛天都要塌下來(lái)了，甚至希望自己能夠替孩子承受傷害。

課程內(nèi)容：
誤區(qū)1：孩子身體沒(méi)有受到直接傷害，是不是就沒(méi)事?
當(dāng)孩子的身體受到直接的傷害時(shí)，我們往往能夠認(rèn)識(shí)到孩子的身心受到了創(chuàng)傷。但是當(dāng)孩子的身體沒(méi)有直接受傷，是不是就沒(méi)有問(wèn)題了呢?目擊到傷害場(chǎng)面會(huì)不會(huì)對(duì)孩子造成不良影響?
專家解惑：目擊者也會(huì)受創(chuàng)傷
兒童受到心理創(chuàng)傷有兩種情況，一種是孩子自己直接受到傷害;另一種情況是目擊傷害事件，受傷害的人和兒童越親近，兒童受的心靈創(chuàng)傷的程度也會(huì)越重。

誤區(qū)2：天哪!孩子這樣子是很?chē)?yán)重嗎?
我們太多的時(shí)間是在“正常”狀態(tài)下度過(guò)的，因此一旦發(fā)生意外傷害，我們往往會(huì)失去評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，不知道孩子的狀況是不是非常嚴(yán)重。當(dāng)孩子產(chǎn)生不良反應(yīng)的時(shí)候，我們會(huì)覺(jué)得仿佛天都要塌下來(lái)了，甚至希望自己能夠替孩子承受傷害。其實(shí)，孩子在遇到傷害事件之后，身心各方面都會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)，在短期之內(nèi)，這種狀況是正常的。
專家解惑：什么是孩子遇到創(chuàng)傷事件后常見(jiàn)的反應(yīng)
當(dāng)孩子遇到創(chuàng)傷性事件之后，在生理、情緒、認(rèn)知和行為4個(gè)方面，都會(huì)產(chǎn)生一些不良的反應(yīng)。
1. 生理反應(yīng)
在創(chuàng)傷時(shí)間后，孩子會(huì)出現(xiàn)各種身體不適的反應(yīng)。孩子的吃飯、睡眠都可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，比如吃不下飯，惡心，嘔吐，腹瀉，體重減輕，睡不好覺(jué)，做惡夢(mèng)?？赡軙?huì)出現(xiàn)肌肉發(fā)顫、出汗的現(xiàn)象，容易哭鬧。有的孩子會(huì)頭疼，肚子疼，或抱怨總是很疲乏。有的皮膚會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)，如起皮疹。如果孩子曾經(jīng)受到來(lái)自背后的攻擊，身后一有動(dòng)靜可能就會(huì)有驚跳的反應(yīng)。
2. 情緒反應(yīng)
遇到傷害性的事件，孩子一般都會(huì)產(chǎn)生恐懼情緒。像電影閃回一樣的“插入式回憶”也很常見(jiàn)，傷害的場(chǎng)面會(huì)克制不住地突然出現(xiàn)在腦海中，并引發(fā)負(fù)面情緒。有的孩子會(huì)易激惹，容易發(fā)脾氣，情緒憤怒。有的孩子情緒會(huì)很低落，表現(xiàn)就是“發(fā)蔫”，甚至躲藏起來(lái)。也有的孩子會(huì)很孤獨(dú)，不哭不鬧，處于麻木狀態(tài)，這是一種“情緒休克”，是遇到過(guò)度強(qiáng)烈刺激后的一種自我保護(hù)的反應(yīng)。而年齡大一些的孩子，還可能會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚情緒，覺(jué)得自己應(yīng)該阻止事情發(fā)生但卻沒(méi)有。
3. 認(rèn)知方面的反應(yīng)
孩子可能會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，容易忘事。有的會(huì)出現(xiàn)定向力下降，對(duì)時(shí)間、空間的感知變差。高級(jí)的認(rèn)知能力，如思考和決策的能力也可能變差，不能像往常一樣思考問(wèn)題以及做決定。孩子可能會(huì)一時(shí)失去目標(biāo)，沒(méi)有了愿望。
4. 行為反應(yīng)
受到創(chuàng)傷的孩子會(huì)對(duì)親人極度依戀，寸步不離，如果不在親人身邊就坐立不安。很多孩子會(huì)出現(xiàn)交流的困難，對(duì)人不信任。有的孩子是對(duì)所有人不信任;有的則是對(duì)一些人，比如如果傷害他的人是老人，他就對(duì)所有老人都不信任。一些孩子到陌生環(huán)境會(huì)高度警覺(jué)，比如遭遇了火災(zāi)的孩子，到了封閉空間就會(huì)很緊張，會(huì)首先找出口。還可能會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)社會(huì)功能退縮，比如不能和小朋友一起玩，不能上幼兒園、上學(xué)。也有不少孩子會(huì)出現(xiàn)“退化”的行為，即退回到自己更小時(shí)候的表現(xiàn)，如吃手指，尿床。
溫馨提示：
進(jìn)入學(xué)齡期的大一些的孩子，在受到創(chuàng)傷后，除了擔(dān)心自己會(huì)受到傷害以外，還可能會(huì)害怕父母出事情，受到傷害，甚至擔(dān)心自己變成孤兒。這些都是常見(jiàn)反應(yīng)。對(duì)他們可以采用認(rèn)知療法，通過(guò)分析實(shí)際情況，讓他意識(shí)到自己的擔(dān)心是不合理的，通過(guò)合理的觀念產(chǎn)生安全感。還可以教給他一些實(shí)用知識(shí)。比如當(dāng)父母外出時(shí)，可以約定好給他打電話，保持聯(lián)系。他也可以給父母打電話。這樣幫助他明白，一味哭鬧和擔(dān)心不解決問(wèn)題，他可以通過(guò)學(xué)習(xí)用知識(shí)解決突發(fā)事件。

誤區(qū)3：孩子太小不懂事，是不是不用提事情就會(huì)過(guò)去了?
電影里常有這樣的場(chǎng)面，家里發(fā)生了變故，比如親人去世，成人不會(huì)對(duì)孩子解釋真實(shí)情況，只是說(shuō)：“某某出遠(yuǎn)門(mén)了。”在生活中我們也往往會(huì)使用這種“鴕鳥(niǎo)政策”，一廂情愿地想——孩子這么小，還不懂事，恐怕還什么也不懂吧!也許不用提，事情就會(huì)過(guò)去了。
專家解惑：處理創(chuàng)傷事件的原則——溝通與表達(dá)
父母往往會(huì)有這樣的誤區(qū)，覺(jué)得孩子不懂事，所以假裝什么也沒(méi)有發(fā)生。其實(shí)孩子可能表面上無(wú)動(dòng)于衷，但都會(huì)記得，以后也許什么時(shí)候就會(huì)把所有細(xì)節(jié)都描述出來(lái)。所以不論孩子的年齡大小，都要幫助他理解發(fā)生了什么事情。孩子從2、3歲以后，就有了語(yǔ)言，就可以以自己的方式表達(dá)。當(dāng)他愿意說(shuō)的時(shí)候，成人要傾聽(tīng)，不論他的說(shuō)法多么幼稚，都要表示理解和安慰，并要一直陪伴他，不要阻止他談。大一點(diǎn)的孩子，成人可以引導(dǎo)他把事情的經(jīng)過(guò)和自己的感受說(shuō)出來(lái)，這樣是心理減壓。有的孩子性格內(nèi)向，比較“悶”，這就需幫助他把心里的東西對(duì)父母釋放出來(lái)。當(dāng)然，在孩子不要說(shuō)的時(shí)候，也不要強(qiáng)迫他說(shuō)。最好的做法是在不經(jīng)意間流露出來(lái)你愿意聽(tīng)他講的態(tài)度，對(duì)他的感受表示接受。對(duì)于孩子的疑問(wèn)，父母可以根據(jù)孩子的理解能力適當(dāng)解釋，讓孩子明白發(fā)生了什么，但不必給孩子講太多和他無(wú)關(guān)的細(xì)節(jié)。

溫馨提示：
在2～5歲這個(gè)年齡段的孩子，在遇到創(chuàng)傷后的主要表現(xiàn)會(huì)是極度依戀，惡夢(mèng)，夜驚，以及尿床等“退化”行為。這時(shí)父母和老師從態(tài)度上要接受他，盡量鼓勵(lì)。即使出現(xiàn)尿床一類(lèi)的行為也不要嘲笑。對(duì)于孩子的感受，父母應(yīng)該盡量鼓勵(lì)他表達(dá)出來(lái)并給予理解。從方法上，可以采用行為矯正法，比如一開(kāi)始一晚上不尿床給一個(gè)貼畫(huà)，然后兩個(gè)晚上、三個(gè)晚上，這樣逐漸恢復(fù)。還可以采取一些輔助措施，比如晚上少喝水，半夜叫他起夜。睡前看一些快樂(lè)的電視節(jié)目，讀一些愉快的童話故事。房間里可以安一個(gè)夜燈。當(dāng)他尿床哭的時(shí)候，平靜地過(guò)去安慰他，告訴他沒(méi)關(guān)系，這很正常。